胸部病例

食管癌远程会诊报告

上传时间:2018-01-03 浏览次数:
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  赵快乐 医学博士
 
现任职务和工作机构:
主要职位:
复旦大学附属肿瘤医院 放射治疗中心胸部专科主任 博士生导师
 
教育背景和培训经历:
1994年江西医学院本科
1994-1997江西省肿瘤医院放疗科
2002年复旦大学肿瘤学博士学位
2006-2007在美国MD. Anderson肿瘤中心进修
 
医疗特长:
食管癌、肺癌、胸腺瘤等胸部肿瘤
 
学术职务:
中国抗癌协会食管癌专业委员会委员
上海市抗癌协会胸部肿瘤专业委员会委员
《中华放射肿瘤学杂志》编辑委员会委员
中国抗癌协会肿瘤分期专业委员会委员
 
科研方向:
食管癌和肺癌等胸部肿瘤的临床研究和转化研究
 
论文著作:
在国内外学术杂志上发表了学术论文30余篇
 
 
患者多学科会诊意见
病史回顾:
患者2016-9-02因“右颈部肿物3个月,进食梗阻感2月”入院,门诊上消化道钡餐:食管上段占位,考虑食管癌可能性大;颈胸部CT:食管上段管壁增厚并右侧锁骨上淋巴结肿大。胃镜病理示(食管上段/距门齿18-22cm处)鳞状细胞癌,HP(-);(幽门前区)慢性中度萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生,HP(-)。排除放化疗禁忌,放疗期间予紫杉醇120mg化疗5次增强放疗敏感性,提高治疗效果;2016-9-12始予食管病灶+右锁骨上淋巴结7野调强放疗DT6000cGy/30f结束,轻度骨髓抑制,予对症处理后好转。…………
 
 
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目前诊断:食管上段鳞癌放化疗后局部复发 脑转移
 
病史评估:

 
放疗中心赵快乐教授:患者男性,55岁,CT示右侧小脑区低密度灶,食管癌脑转移瘤,食管癌并右侧锁骨上淋巴结转移,2L区见软组织结节(2.6cmX1.5cm),从目前影像资料来看还不能完全确认淋巴结转移,目前诊断为食管上段鳞癌放化疗后局部复发、脑转移。针对2L区软组织结节是否为转移灶,需要辅助检查确诊。
 
 
后续治疗方案和计划:
 
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放疗中心赵快乐教授:
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会诊时问题回答及相关建议:
1.患者曾经食管癌放疗过,2L区转移灶是否可以二程放疗?以及放疗后是否会有气管瘘的并发症?
赵教授:……
 

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